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  鐵(Iron)

功 能
1.構成血紅素的原料:血紅素可攜帶氧氣經血液循環送到體內各組織細胞中,供細胞氧化營養素之需,並將二氧化碳攜回肺臟排出體外。
2.構成肌紅素的成分:肌紅素是肌肉中一種蛋白質與鐵的結合物,其功用是儲存氧,以供細胞利用,肌紅素也是肌肉呈血色之來源,所瘦肉之肉色愈深含鐵質也愈多。
3.是若干酵素的成分:如過氧化?、觸?、細胞色素、均為氧化還原反應之催化酵素。

吸 收
鐵的吸收率只有10~30%,未被吸收的鐵主要由糞便排出,鐵吸收受下列因素影響
1.身體的需要:由於生長及懷孕時期的需要,或貧血者體內缺乏,會促進鐵吸收量增加,反之當組織與儲備量飽和時,鐵吸收量也隨之減少。
2.鐵質的化學形式:
a.血紅素鐵吸收率為23~25%,非血紅素鐵吸收率為3~8%
b.還原形態的鐵(二價鐵離子)較氧化形態(三價鐵離子)吸收率較高。
c.酸性環境:鐵是以亞鐵離子Fe++的型式通過細胞膜,而維生素C能使鐵離子Fe3+還原成亞鐵離子Fe++而被吸收,鐵在酸性環境因素下溶解度大易吸收,因此胃酸、維生素C、乳糖均有利於鐵吸收,補充鐵質若同時增加維生素C的攝取,則可提高鐵的吸收量。

妨礙鐵吸收的因素
1.胃酸缺乏:胃酸分泌少者、無胃酸症者、及胃切除的病人、鐵的吸收不良。
2.束縛物:食物中富含磷酸、草酸、植酸時,因其會與鐵結合成為不溶解的鹽類,而減少鐵的吸收。
3.腹瀉:嚴重腹瀉會造成吸收障礙。
4.高纖維飲食:纖維素會加速腸道蠕動,縮短鐵質在腸道時間,吸收量減少。

代 謝
血漿中的鐵質來源有三:a.由腸道吸收(二價鐵)b.由體內貯存處釋出(三價鐵,男人體內貯存約1000mg,女人體內約貯存200~400mg)c.紅血球破壞時90%的鐵質乃可被肝臟與脾臟再利用或貯存,血紅素分解出的鐵質重新進入血循環,其他部分則用以合成膽色素,製造膽汁。

建議量
RDNA:嬰兒7~10mg 兒童/青少年 8~15mg 成人10~15mg 懷孕Ⅲ+30mg 哺乳+30mg
DRIs:嬰兒7~10mg 兒童/青少年10~15mg 成人10~15mg 懷孕Ⅲ+30mg 哺乳+30mg

來 源
動物的肝臟、蛋黃、腎臟、瘦肉(肉色愈深含量愈多)、有殼海產、綠色蔬菜、莢豆類、葡萄、葡萄乾、梅、桃、李子與紅糖。

缺乏症
缺鐵性貧血:男性血液血紅素值若低於13g/dl,而女性低於12g/dl時即罹患貧血,一般易發生於學齡前兒童、青少年、及孕產婦,或低收入家庭,缺鐵性貧血者的血清鐵蛋白之濃度降低,生理上有低血色素貧血,小紅血球之現象,病人會覺得虛弱、容易疲倦、皮膚蒼白、頭痛、暈眩、怕冷、食慾不振等症狀。

缺鐵的原因
1.飲食不當、攝取量不足:如攝取高醣(飲食以穀類為主,缺乏肉類)、低蛋白、偏食、拒食。
2.吸收不良:如腹瀉、胃酸缺乏。
3.外科手術及失血過多:如意外出血、慢性疾病(結核、潰瘍)、月經量過多、捐血過多。
治療:飲食多補充富含蛋白質與鐵質的食物,並補充維生素C,此外以口服或注射補充鐵劑(硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、丁烯二酸亞鐵),鐵劑之服用最好是在飯後,較不易刺激腸胃。

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